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尹思尧念出这个名字，抬头看向台下，在吗？

声音没什么变化，但不知道为什么，教室里的温度好像降了两度。

班长立刻转头，视线快速扫过后排，然后小声问旁边的人：冷可言呢？

后排一个圆脸男生举起手：老师，我是他宿舍长，可言应该快到了。

尹思尧挑眉：睡过头了？

宿舍长挠挠头，有点不好意思：他给外语系的系花送早餐去了，应该不会迟到太久。

教室里静了一瞬，然后炸开了锅。

外语系系花？

冷可言可以啊，都送半个月早餐了吧？

难怪最近天天早起，我还以为他转性了。

老师你别生气，等他追到人就能准时了。

这句话简直是火上浇油，尹思尧脸上那点浅淡的笑意彻底消失了。

垂下眼，手指在触摸板上滑动了一下，投影仪上出现ppt封面图。

一张胫骨平台骨折的x光片，白色的骨裂线在灰底上格外刺眼。

开始上课。

教室里立刻安静下来，只剩下翻书和打开笔记本的声音。

尹思尧没照本宣科，开场白很简单：今天讲胫骨平台骨折，这是膝关节最常见的骨折类型。

转身在白板上写下几个关键词，字迹遒劲有力，笔画干净利落。

我们先看一个病例。

尹思尧点开下一张ppt，上面是一个32岁女性的基本信息。

患者，女，32岁，职业芭蕾舞演员。三天前排练时从高台跌落，右膝着地。主诉：剧烈疼痛，无法负重。

教室里响起一阵低声议论。

查体结果右膝明显肿胀，浮髌试验阳性，关节活动度严重受限。这是她的x光片。

说完切换到下一张，投影屏幕上出现一张膝关节正侧位x光片。

胫骨近端那个本该平整的平台，现在碎成了好几块，中间有一块明显塌陷下去。

尹思尧用激光笔指着塌陷的部位：内侧平台劈裂加塌陷，关节面塌陷超过8毫米。

顿了顿，目光扫过教室，如果你是主治医生，要选择什么手术方案？

教室里安静下来，大家盯着屏幕，有的在翻书。

传统切开复位内固定？

关节镜辅助微创？

要不要用支撑钢板？

尹思尧没有催促，只是静静听着。

就在这时，一声报告，打乱了大家的思绪。

冷可言站在门口，声音带着明显的喘息和匆忙。

穿了件深蓝色的连帽卫衣，黑色运动裤，背着一个鼓鼓囊囊的黑色双肩包。

头发有点乱，额前几缕被汗打湿了，黏在皮肤上。

脸颊因为奔跑泛着红，胸口微微起伏，一只手还扶着门框。

教室里响起一阵低低的哄笑。

尹思尧抬起头，目光在冷可言脸上停留了两秒，眼神里没有任何情绪。

去教室后面站着。

声音平淡，没有起伏，甚至没有任何责备。

冷可言愣住了。

教室里的笑声也停了，所有人都有些惊讶。

大学老师一般不会因为迟到罚站，就连平时分都很少扣。

老师，我······

冷可言想解释。

后面站着。尹思尧打断，听不懂？

那双浅褐色的眼睛在日光灯下显得很冷，像结了一层薄冰的琥珀。

冷可言抿了抿唇，喉结滚了滚，最终没再辩解。

靠墙站定，从书包里拿出课本和笔记本，抬起头看向讲台。

我们继续。

尹思尧点击鼠标，ppt翻到下一页，这是患者的膝关节ct三维重建，注意看胫骨平台内侧部分的塌陷。

第202章 这买卖，好像也不算太亏？

传统切开复位内固定的优点是暴露充分，便于直视下复位。

尹思尧指出关键点，但缺点是软组织剥离广泛，术后容易形成关节僵硬，对于需要极高关节活动度的患者不是最优选择。

冷可言抿了抿唇，讲台上的尹思尧自信、优雅、从容，整个人像是会发光。

所以要考虑第二种方案：关节镜辅助下的微创复位内固定。

尹思尧切换到下一张ppt，关节镜可以提供清晰的关节内视野，确保关节面解剖复位。然后通过几个小切口，经皮置入空心螺钉固定。