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何东胜摇摇头：我不困，我陪你吧。

不然她孤零零的一个人值班，多可怜啊。

余秋笑着推他出去：没事，陈敏陪着我呢。你赶紧睡觉吧，我爸爸就交给你了。

这家伙净说傻话，产房里头怎么可能留男人？

生产队长这才踌躇着点头应下，他又跟余秋打包票：你放心，我一定照顾好了你爸爸。

产房门关上，陈敏打着呵欠从卫生间里头出来，嘴里头含含混混道：何队长还真是体贴啊。

嗯，好像是体贴。小赤脚医生肯定地点点头，然后周公来敲门，她迫不及待地躺上待产床，钻进被窝里头打起了小呼噜。

夜色静悄悄，余秋听着产房里头的产妇跟自己朋友的呼噜声，只觉得内心一片宁馨。

屋子里头暖融融的，迷迷糊糊间，她也睡着了。

外头响起人说话的声音时，余秋抬头看钟，已经是清晨六点钟。窗外的天空已经微微发灰。

她赶紧先过去看产妇小芬，年轻的母亲睡得正香，小脸蛋红扑扑的，呼吸平稳，看不出一点儿痛苦的迹象。

她又喊醒了陈敏，招呼小姑娘留心点儿，然后自己出了产房门。

一个戴着黑框眼镜的中年男人拄着拐杖，站在病区门口，正在跟个农民打扮的大爷握手。

黑框眼镜男人身边站着余秋曾经有一面之缘的郑教授，显然这位就是他在电话里头提到的老曲，心血管科的曲教授。

农民的旁边陪着的是小芬的丈夫以及婆婆，这位应该就是小芬的父亲。

小芬丈夫一路骑着自行车翻山越岭，几乎是跟曲教授他们前后脚到的卫生院。

听说省城的教授特地敢过来看自己女儿，小芬父亲激动的上下嘴唇直颤抖，老实的农民连话都说不出来。

曲教授安慰老父亲：我还没有来得及看您女儿，不过听这边的大夫说她目前情况还算稳定，那就说明，我们还是有机会再看看的。

小芬的父亲连连点头：哎，教授，我家姑娘就烦你们费心了。

何东胜赶紧请曲教授跟郑教授进办公室说话，护士也安排小芬的家属到病房里头暂且坐下。

曲教授安慰家属：等我们查清楚情况了，再跟你们一块儿说。

余教授也从床上起来了。老朋友见面顾不上寒暄，先翻开病历看基本情况。

余秋赶紧在旁边汇报病史：孕38周妇女，昨日中午起觉持续性腰痛，逐渐加重，于昨晚10:30入院，因胎心不好怀疑胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中发现血压升高，150/100mmhg，尿常规报告示蛋白＋，酮体＋＋＋，术中探查腹腔无出血，感腹主动脉搏动明显。关腹见患者胸骨窝处异常动脉搏动。术后给予降压治疗，患者自觉腰痛明显缓解，能安然入睡，术后未予镇痛治疗。今晨6:00复测血压血压118/76mmhg，左右上臂血压无明显差异，床边心电图未见明显异常。既往她没有产检过，不知道自己血压情况，但自觉无头晕眼花等症状。其母有高血压病史。

曲教授点点头，抓着病历示意余教授父女：我们先看看病人吧。

小芬的家属就是人进了病房，也没办法安歇下来，全都眼巴巴地盯着医生办公室的方向看。

余教授朝他们点点头：我们一起进去看看你们家小芬。

小芬的父亲跟丈夫都说不出话来。还是她婆婆反应快，立刻再三再四地道谢：麻烦你们了，教授。

她甚至有些心慌，因为一下子有三位教授看她儿媳妇。她真害怕这孩子受不住这么大的福气，会撑不下去。

产房外头的家属紧张，产房里面的医生同样没办法放松。

曲教授摸了小芬双侧脉搏，又亲自给她再次测量四肢血压，最后拿着听诊器给这位刚刚睡醒的新手妈妈仔细做心肺听诊。

小芬迷迷糊糊的，还没从睡梦中完全清醒过来。她有些不好意思：现在还好，就是用力呼吸的时候背有点儿疼，正常呼吸就没事。

曲教授收起了听诊器，朝她点点头：话我就不多说了。你也知道正常情况下，不会这样对不对？现在你呼吸都觉得背疼，那就是有问题了。目前我的想法是这样，你可能需要转院，转到我们工人医院，再做进一步检查查x线，做超声检查明确诊断，看后面怎么调整治疗措施。

小芬有点儿紧张，下意识地看向余秋，似乎熟悉的医生能够给她带来安全感。

余秋伸手摸摸她的头，柔声安慰她：你不要太紧张。你两次查心电图都没有什么异常，这在大部分情况下提示预后情况良好。你还是有希望的。

小芬懵懵懂懂地点头，小心翼翼地问：我妈怎么说啊？

你爸爸过来了，在外头跟你婆婆还有丈夫在一起。等会儿我们出去，就跟他们交代情况。曲教授安慰她，你放心，你家里人都很支持你好好治病。

出了产房门，他们回医生办公室讨论病情。

余秋试探着问：教授，工人医院能不能做造影检查？

曲教授看了她一眼，然后朝余教授点头：老余啊，你的技术好坏我不知道，但要论起培养孩子，咱们这一波人，谁也比不上你。瞧瞧你家姑娘，不仅学了你的妇产科技术，居然还知道主动脉夹层。你现在放全国拉拉内科大夫，别说是诊断主动脉夹层了，能知道这个病的都没几个。

余教授含含糊糊：家里头也没人管她，她就自己抓到张写着字的纸也要拼命看，小孩子运气好，瞎猫撞到死耗子了。

余秋赶紧拼命点头：我就是瞎猜的，刚好碰上了。

那你碰的可真是巧。郑教授在旁边笑，我都摸不清楚到底是怎么回事。

曲教授点点头：造影检查很有必要，结合x光线以及超声检查结果，可以明确主动脉夹层的具体位置。

他轻轻地叹了口气，都是这个手术不好做呀，人工血管移植，能下台的就没几个。

能不能做介入诊疗？余秋鼓足勇气，直接盯着曲教授，现在采取的手术思路还是从血管外面动手。主动脉夹层是血管内膜破的口子，血液涌进血管中层造成的。那么我们就直接走血管路径，从里面将这个破口堵住。

小芬现在情况的确还算稳定，但主动脉夹层如果不经过积极治疗，余秋看到的统计数据，一月内死亡率可以达到95%。

这就像是一个气球，降压的目的是让气球口子不再进一步扩大，打进去的气力道尽可能降低，可是除非血液停止流动，否则气球终将会被撑破。

主动脉夹层临床上分为stanford a型和stanford b型，破裂口起始于升主动脉处为stanford a型，病变局限于降主动脉或腹主动脉为stanford b型。

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