清阅小说网

余至明立时道歉道：对不起，让孩子受罪了，我这就给孩子做检查。

说着话，他也没有询问龚跃、周洛几人，直接让孩子躺在检查床上做起了检查。

余至明直接从小患者的腹部开始检查，轻拍轻按了一两分钟后，转头看向一旁的龚跃，露出了同情表情。

余医生，我女儿情况严重吗？孩子妈妈一脸担心的问！

余至明回道：不严重，你孩子之所以会腹痛，是因为她的十二指肠内壁，插了一根类似小鱼刺、木刺一类的异物。

余至明注意到，自己说出这话时，龚跃右手拳头握紧，有纸张揉搓的声响传出。

鱼刺、木刺等异物？

孩子妈妈重复了一遍，又质疑道：腹部的b超、ct都做过了，为什么没有查出来？

段怡替余至明解释说：一些密度小又细小的异物，b超、ct是很难查出来的。

孩子妈妈又关切的问：余医生，那我女儿这种情况，该如何治疗？

余至明回道：孩子这么小，异物位置位于十二指肠的升部。

胃镜和肠镜，都难以抵达……

十二指肠上连幽门、下接空肠，属于小肠的一部分，分为球部、降部、水平部和升部四段。

对成人来说，胃镜经口腔、咽喉、食管进入，多可探及十二指肠球部、降部。

有时较长的胃镜可到达水平部，但探及升部较为困难。

而肠镜经直肠、结肠，最远能到达回肠末端，也无法探及十二指肠。

余至明沉吟着说：具体如何治疗，还要看小儿外科医生的意见，我个人认为可能需要做腹腔镜微创手术。

接下来，余至明用廖廖数笔绘制了一张异物具体位置的示意简图，又开出了去小儿外科的转诊单。

把小患者和她的妈妈送出检查室，余至明看向龚跃，问：还要继续吗？

龚跃一张脸紧绷，从牙缝里往外蹦字。

这小患者的情况相当少见和特殊，我诊断错误，不是我能力不及，是我运气不好。

余至明忍着笑，指向还待在检查室等待结果的第十三位患者。

这是一位四十一岁的男子。

余至明介绍说：他的主要症状是低烧和咳嗽，我刚给做完了检查和诊断。

说着话，他在便签纸上写了几个字，折了两折后，递给了一旁的周洛……

近十一点二十，段怡冲进了隔音检查室，一脸兴奋的说：老大，那家伙跑了！

余至明一边给患者做身体检查，一边斜了段怡一眼，批评道：作为医生，发生天大的事情，都要稳重和冷静。

段怡摆出一副低眉顺眼的表情，说：余医生，我错了，以后会注意的。

余至明满意点点头，又问：具体说说，是怎么一回事？

段怡又开始眉飞色舞起来，说：那个家伙先是仔细看过了一遍患者带来的身体检查和化验资料，影像资料等等。

然后，他又对患者询问和检查了半天，最后表示，大概率是患者肺内吸入了不易被支气管镜发现的小异物。

他可以给患者再做一次支气管镜。

停顿一下，段怡又嘿嘿道：当周洛把你写的便签纸展开，交给他看过后……

段怡一副幸灾乐祸的模样，说：那家伙的脸色，啧啧，先是红，后是白。

最后是直接离开检查室，一言不发的通过楼梯走没影了。

这家伙又嘚瑟道：有一点本事就自以为是的敢向老大你叫板，真是无知无畏啊。

一开始有多显眼，现在就有多丢人。

好了，别再奚落了。

余至明止住了段怡，说：从他昨天表现来看，实力还是有的，还要超过你们不少。

只是他的运气，着实不太好啊。

说到这，余至明自己都忍不住笑了。

龚跃诊断的第二位患者，是食管粘膜黑色素瘤，又因黑色素瘤比较靠近咽喉部位，引发咽部刺激反应，造成持续不断的咳嗽。

食管粘膜黑色素瘤本就相当的少见。

而这个咳嗽很容易误导医生往肺部、支气管疾病去联想。

先有小患者十二指肠扎入异物，后有非常少见的食管粘膜黑色素瘤，这两种情况，即便经验和能力俱佳者如亓越老师，估计也得经过反复试错，需要几天时间，甚至更多时间才能最终确诊。

只能说，这龚跃运气太差了一些。

不过，话说回来，如今来找余至明看病的患者，大多是在别处求医无果才来的。

这些患者随便哪一个，都够主任级别的医生花费两三天时间，认真钻研一番的。

也就是余至明，天赋异禀，能在短短的几分钟之内，查出问题所在。