('安然立即蹲下,替换小唐继续按压:赶紧扎针通血管!肾上腺素1mg静推!通知麻醉科准备气管插管!
走廊里响起急促的脚步声。抢救车被推了过来,护士迅速打开监护仪,电极片贴在凌诺胸前。
室颤了!监护仪显示恶性心律失常波形。
准备除颤!200焦!安然喊道。
护士快速在除颤仪电极板上涂导电糊:充电完毕!
所有人离开!安然将电极板按在凌诺胸前,放电!
凌诺的身体在电击下弹起又落下。
接着按!肾上腺素再推1mg!
小唐接替继续胸外按压,汗水顺着她的额头往下滴。时间一分一秒过去,监护仪上的波形依然紊乱。
再来,200焦!
第二次电击后,监护仪上终于出现了规则的窦性心律。
恢复自主心律了!护士喊道。
小唐停下按压,手指迅速搭上凌诺的颈动脉:有搏动!呼吸也有了,但很弱!
快!送抢救室!把呼吸机准备好接通气!
几个人合力将凌诺抬上平车,一路狂奔向抢救室。
安然急问:她怎么晕倒的,有人知道吗?
小唐回答:好像是接了一个电话,具体是怎么回事没人看见。
电话?安然声音一沉,嘱咐道,查血气、血常规、心肌酶谱、电解质。联系心内科急会诊!
十分钟后,心内科主任苏明澈赶到抢救室。凌诺已经接上了呼吸机,多巴胺正泵入维持血压。他快速查看了监护仪数据:心率115次/分,血压在多巴胺维持下勉强90/60,血氧饱和度96%。
怎么回事?苏明澈一边戴上听诊器一边问。
安然递过病历:突发意识丧失,呼吸心跳骤停。心肺复苏后恢复自主心律,但意识未恢复。心电图没有典型心梗表现,心肌酶升高。
苏明澈仔细听了心音,又看了刚出的心脏超声报告:左室心尖部运动明显减弱,都快成气球了,但冠脉没堵,典型的应激性心肌病。
他翻着病历,眉头越皱越紧:但这解释不了她的意识状态。他转头问安医生:患者有没有既往病史?心脏病?神经系统疾病?癫痫?
安然摇头:不知道。
家属呢?联系上了吗?
不知道……安然光顾着救人了,联系家属不是她的重点任务。
苏明澈被这回答噎了一下:那至少知道她为什么会晕倒吧?今天有没有受过外伤?情绪波动?
安医生还是摇头:不知道。但她今天工作了二十多个小时,刚下手术台,小唐说她接了个电话就晕倒了……安然微微侧头给小唐递了一个求助的眼神。
小唐立刻会意,小声补充:苏主任,凌医生晕倒前就只接了一个电话,而且好像只是刚接通……然后手机就突然掉地上了,人跟着就倒了,我冲过去也就半分钟,她就心脏骤停了。
苏明澈紧皱着眉,严肃道:什么电话?谁打来的?
不知道……
立刻联系神经科急会诊,苏明澈对一旁的护士说,这可能是急性应激反应诱发的神经系统事件。他看向监护仪,心肌劳损加上大脑受刺激,双重打击。
等神经科医生赶来的这段时间,苏明澈又仔细分析了凌诺的情况:患者今天连续工作23个小时,身体本来就处于极限状态。心肌酶升高提示心肌细胞已经受损,心脏处在崩溃边缘。
他在病历上边写边说:这种情况下突然放松,比如下手术台准备休息,反而可能诱发心脏事件。但她的意识丧失和神经系统体征,不能用心肌病完全解释。
安然点头。
苏明澈停下笔:那个电话是关键。如果是强烈的情绪刺激,可能直接触发大脑的过度应激反应。你们看她现在的状态,心率快但血压低,这是典型的交感神经风暴后的衰竭状态。
他继续分析:我推测过程可能是她因为那个电话受到强烈刺激,大脑瞬间释放大量儿茶酚胺,引发冠状动脉痉挛和心肌顿抑,同时诱发恶性心律失常,心脏骤停。而持续的脑缺血缺氧,导致了现在的意识障碍。
关于《相交的平行线》的最新评论
书迷小李
这本书的设定太棒了,人物关系错综复杂,每次阅读都让我充满期待,简直是不可自拔!
2024年11月29日 11:00
追书小王
情节发展让人激动,每个转折都很意外,让人忍不住一口气读下去,实在太精彩了!
2024年11月29日 12:30
小说迷小陈
人物塑造非常出色,每个角色都有鲜明的个性,尤其是主角的成长,让人感同身受。
2024年11月29日 13:45
每日更新内容:关于《相交的平行线》的最新评价,敬请期待明天的评论!